La diastasi
Quando si chiude spontaneamente la diastasi addominale
Risposta rapida
La diastasi dopo il parto tende a ridursi spontaneamente nei primi sei mesi, con la maggior parte del recupero nei primi tre; oltre i dodici mesi non è più attesa una chiusura spontanea e la distanza che resta si considera stabile. Il recupero è favorito dal lavoro sul trasverso e ostacolato da crunch, carichi bruschi e nuove gravidanze ravvicinate.
In quanto tempo si chiude la diastasi dopo il parto?
Nelle prime otto settimane la parete cambia rapidamente: l'utero si riduce, gli ormoni calano e la linea alba recupera parte della sua tensione. Fra i due e i sei mesi il recupero continua, più lento; oltre i sei mesi i cambiamenti sono minimi e a dodici mesi la situazione si considera stabile.
Le separazioni lievi, fino a due-due centimetri e mezzo, si chiudono nella maggior parte dei casi; quelle ampie, oltre i tre-quattro centimetri, raramente tornano a valori normali da sole. Per questo una misura ecografica precoce aiuta a prevedere il percorso, come descritto nella pagina sulla diastasi dopo il parto.
Che cosa favorisce e che cosa ostacola la chiusura?
Favoriscono il recupero:
- l'attivazione del muscolo trasverso e la respirazione diaframmatica, poi la ginnastica ipopressiva;
- una postura corretta e il modo giusto di sollevare pesi e bambini;
- il tempo fra una gravidanza e l'altra, che permette ai tessuti di riorganizzarsi.
Ostacolano il recupero:
- crunch, sit-up e sforzi con la pancia in fuori, che allargano la separazione;
- fasce contenitive strette portate a lungo, che tolgono lavoro al trasverso;
- una nuova gravidanza prima che la parete si sia ricompattata;
- aumento di peso importante e stipsi cronica, che aumentano la pressione addominale.
E se dopo un anno la diastasi è ancora aperta?
Ciò che resta a dodici mesi non si chiude con l'attesa né con l'esercizio, che rinforza il muscolo ma non accorcia il connettivo. La distanza residua va misurata con l'ecografia e valutata insieme ai sintomi: se è lieve e non dà disturbi si convive con un programma di mantenimento; se è ampia e sintomatica, o c'è un'ernia, si discute l'intervento (quando operarsi).
La pagina fisiologica o patologica aiuta a inquadrare la misura; la valutazione si richiede dalla pagina Contatti.
Domande frequenti
Gli esercizi possono chiudere la diastasi?
Possono ridurre una separazione lieve nei primi mesi e migliorare molto funzione e sintomi, perché ridanno tono al trasverso e riducono la pressione sulla linea mediana. Non accorciano però una fascia molto distesa: oltre l'anno, ciò che resta è tessuto connettivo allungato che l'allenamento non modifica.
La diastasi si può chiudere da sola anche negli uomini?
Negli uomini manca il fattore ormonale reversibile della gravidanza: la diastasi nasce da peso e sforzi e non ha una fase di recupero spontaneo. Può migliorare con il calo di peso e il rinforzo del trasverso, ma la separazione in sé tende a restare stabile.
Ogni quanto ripetere l'ecografia?
Una misura a tre mesi dà il punto di partenza, una a sei mesi mostra l'andamento e quella a dodici mesi è la misura su cui si decide. Ripetere l'esame più spesso non aggiunge informazioni utili, perché i cambiamenti settimana per settimana sono minimi.